원인 질환과 동반된 진단을 나누세요
모야모야병은 뇌혈관이 좁아지거나 막히는 특수한 뇌혈관질환으로 설명됩니다. 질환 이름만으로 뇌경색이나 뇌출혈이 함께 확정됐다고 추정하지 마세요. 실제로 어떤 진단이 기재돼 있는지 의료기관 문서를 확인해야 합니다.
보험에서는 뇌혈관질환 진단비와 뇌졸중·뇌출혈 담보의 범위가 다를 수 있습니다. 한 담보에서 제외됐다는 이유로 관련된 모든 담보의 검토가 끝난 것은 아닐 수 있어요.
수술비는 수술 기록을 기준으로 확인하세요
혈관문합 등 치료를 받았다면 수술명과 방법, 시행 부위·일시를 수술기록에서 확인하세요. 뇌혈관 수술을 받았다고 무조건 특정 수술비가 발생하거나 좌우 치료가 모두 별도 횟수로 계산된다고 단정하지 않습니다.
희귀질환 관련 공적 제도와 보험은 다릅니다
공적 의료비 지원이나 산정특례 등록은 민간보험 특약의 질환 정의·지급 조건을 대신하지 않습니다. 공적 등록자료를 보유했다면 그것이 무엇을 확인하는 문서인지 구분하고 진단확정 자료는 보험사에 별도로 문의하세요.
모야모야병 뒤 확인할 세 갈래
| 상황 | 우선 볼 자료 | 확인할 담보 |
|---|---|---|
| 모야모야병 확정진단 | 최종 진단서·혈관검사·진료기록 | 실제 뇌혈관질환 등 분류표 |
| 뇌경색·출혈이 동반됐다는 설명 | 각 진단의 시점과 검사 근거 | 뇌졸중·뇌출혈·뇌혈관 특약 |
| 혈관 관련 수술 시행 | 수술명·방법·부위·시행일 | 수술비·특정치료비의 실제 정의 |
실제로 준비하는 순서
1. 현재 진단을 빠짐없이 확인하세요
의료진이 확정한 질환과 동반 진단을 각각 기록하세요. 검색한 코드를 보험에 맞게 직접 선택하지 않습니다.
2. 질환 정의와 수술 정의를 따로 읽으세요
진단비 분류표와 수술비의 정의·지급 횟수를 나눠 보세요. 가입 당시 원문이 없으면 보험사에 적용 버전을 요청합니다.
3. 공식 경로로 자료를 제출하세요
기본서류와 진단·수술 자료 중 필요한 범위를 먼저 확인하세요. 접수된 담보와 이후 보완 요청을 개인적으로 보관합니다.