수술명과 질환명을 두 줄로 적어보세요

‘어떤 질환이 있었는가’와 ‘무슨 치료를 했는가’는 서로 다른 확인 항목입니다. 비파열성 동맥류의 예방적 치료인지 출혈 이후 치료인지 구분하고, 최종 진단은 의료진이 작성한 자료를 기준으로 확인하세요.

코일색전술의 설명을 그대로 가져오지 마세요

클립결찰술과 코일색전술은 실제 시행 방법과 기록 명칭이 다를 수 있습니다. 보험에서는 해당 계약의 수술 정의와 특정 수술·치료 분류표를 보므로 다른 사람의 시술 지급 사례가 같은 결론을 보장하지 않아요.

수술비 특약이 여러 개라면 질병수술비와 특정질환 수술비를 각각 확인합니다. 수술 부위나 횟수가 여러 개라는 이유로 가입금액을 먼저 곱해서 계산하지 마세요.

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진단서 외에 수술기록의 역할을 확인하세요

진단서·퇴원요약지·수술기록에서 진단, 수술명, 시행일, 방법을 확인할 수 있습니다. 마취기록이나 전체 입원기록까지 필요한지는 요청 목적에 따라 보험사에 물어보고, 기록에 없는 내용을 새로 만들어 달라고 요구하지 않습니다.

클립결찰술 청구 자료의 역할

자료 알 수 있는 내용 별도 확인
최종 진단서 동맥류와 출혈 등 실제 진단 해당 진단비의 분류표
수술기록·수술확인 자료 수술명·부위·시행일·방법 특약의 수술 정의와 분류
지급내역서 어느 담보가 검토·지급됐는지 누락·보류·부지급 여부

실제로 준비하는 순서

1. 파열 여부와 진단을 확인하세요

진단서와 혈관검사·출혈 관련 기록에서 실제 상황을 확인합니다. 수술을 했다는 이유만으로 출혈 진단을 추정하지 마세요.

2. 수술 정의와 제한을 읽으세요

가입 당시 수술비 약관에서 수술의 정의, 동일 질환·동시 수술·지급 횟수를 확인하세요. 인터넷의 수술 분류 숫자를 그대로 대입하지 않습니다.

3. 담보별 접수 결과를 확인하세요

진단비와 수술비를 각각 검토 요청하고 제출 자료를 기록하세요. 지급내역이나 사유 통보도 담보별로 구분해 보관합니다.