진단·시술·약물 투여를 구분하세요

진단서는 실제 질환을, 시술기록은 시행한 행위를 설명합니다. 혈전제거술과 혈전용해제 투여는 구별되는 치료이므로 청구서에 ‘혈전 치료’라고만 적으면 필요한 자료를 다시 확인해야 할 수 있어요.

특정치료비는 이름보다 정의를 읽으세요

뇌경색 진단비 외에 혈전 관련 치료비나 수술비 담보가 있을 수 있지만, 실제 가입 여부와 대상 치료는 해당 특약에서 확인합니다. 모든 뇌혈관 시술을 하나의 치료 분류로 묶어서 지급을 단정하지 않습니다.

원문에서 치료의 정확한 이름, 대상 질환, 시행 시점·기간·횟수와 별표 연결을 확인해보세요. 의료진에게 치료를 보험 조건에 맞춰 시행하거나 기록하도록 요구해서는 안 됩니다.

광고

전원 전후의 기록을 이어보세요

최초 병원에서 진단·투약하고 다른 병원에서 시술한 상황이라면 자료가 나뉘어 있을 수 있습니다. 각 기관의 검사·투약·시술 일시를 구분해 정리하고 필요한 기록의 범위를 보험사에 확인하세요.

혈전 치료 뒤 자료를 나누는 방법

확인 대상 자료 예시 혼동하기 쉬운 부분
뇌경색 진단 최종 진단서·뇌 영상판독지 시술명만으로 진단비 판단
혈전제거술 시술명·시행일·부위가 담긴 기록 혈전용해제 투여와 동일시
동반 약물 치료 투약명·시각 등 기존 기록 없는 투약 사실을 추정

실제로 준비하는 순서

1. 진단과 실제 치료를 적어보세요

의료기관 문서의 명칭을 그대로 확인하고 진단과 시술·투약을 각각 분리하세요. 코드는 직접 골라 넣지 않습니다.

2. 특약별 필요한 자료를 문의하세요

질병 진단비, 수술비, 특정치료비를 함께 확인하되 필요한 기록과 원본 여부를 각각 물어봅니다.

3. 접수와 지급을 담보별로 보관하세요

같은 서류를 제출했어도 어떤 특약이 검토됐는지 확인하세요. 추가 요청에는 대상 병원과 날짜를 명확히 적어 대응합니다.