치료의 필요성과 장해 평가는 다른 질문입니다
재활은 회복과 기능 유지 등을 위한 의료 과정입니다. 재활 기간이 길거나 후유증 코드가 있다는 사실만으로 민간보험의 장해율이 정해지지는 않아요. 공적 장애 등록과도 별도로 확인해야 합니다.
평가할 시점과 근거를 실제 특약에서 찾으세요
약관의 장해분류표와 평가 시기·상태에 관한 조건을 확인하세요. 인터넷에서 본 특정 경과 기간이나 비율을 모든 계약에 적용하지 말고 실제로 어떤 자료를 요구하는지 물어봅니다.
치료 중 기록과 이후 상태 평가 자료는 확인하는 시점이 다를 수 있습니다. 의료진에게 실제 기능 상태와 경과를 확인하되 보험금에 맞춰 평가를 바꾸도록 요구하지 않습니다.
진단비·입원비는 별도 관리하세요
장해 검토와 별개로 최초 진단비, 입원비, 수술비 등의 접수·지급 상태를 나눠 보관하세요. 한 담보를 기다린다고 모든 청구를 같은 시점까지 미뤄야 한다고 가정하지 말고 기한도 각각 확인해야 합니다.
재활 기록을 나눠 보는 표
| 자료·상태 | 확인할 질문 | 보험에서 별도 확인 |
|---|---|---|
| 최초 발병·진단 | 어떤 질환이 언제 확정됐나요? | 진단비·시효 쟁점 |
| 치료 경과 | 어떤 기능과 상태를 관찰했나요? | 장해 자료의 필요 범위 |
| 장해 평가 | 어느 시점·기준의 평가인가요? | 해당 장해분류표·조건 |
| 입원·전원 | 기간과 치료 목적은 무엇인가요? | 입원 담보의 정의·한도 |
실제로 준비하는 순서
1. 기존 보장과 장해 담보를 나누세요
가입한 특약과 이미 지급받은 내역을 정리합니다. 진단비의 결과로 장해 결론을 대신하지 않습니다.
2. 평가 조건을 원문으로 확인하세요
장해분류표와 필요한 자료·시점을 보험사에 문의하세요. 의학적 상태와 평가 가능 여부는 담당 의료진에게 확인합니다.
3. 기한과 후속 절차를 확인하세요
발병·치료·청구 경과를 정리하고 시효 등 법률 문제가 있으면 별도로 상담하세요. 온라인 도구로 장해율을 계산하지 않습니다.